Kıbrıs Aritmi

Kalbin ritmini anlamak, sorunun kaynağını bulmakla başlar.

Aritmi tanı ve tedavisinde ileri teknoloji, kişiye özel yaklaşım ve uluslararası standartlarda elektrofizyoloji hizmeti.

Elektrofizyolojik değerlendirme ve 3 boyutlu haritalama ile sorunun kaynağını milimetrik olarak belirleyin.

EPS ve 3 boyutlu elektroanatomik haritalama, aritminin kalp dokusundaki tam kaynağını milimetrik hassasiyetle ortaya koyar.

Radyofrekans, kriyoablasyon ve PFA gibi modern yöntemlerle ritim bozukluklarına daha güvenli çözümler.

Kaynağı belirlenen ritim bozukluğu, hastaya özel seçilen enerji yöntemiyle güvenli ve kalıcı şekilde tedavi edilir.

1

Ritim Bozukluğunu Anlama ve Tanı

2

EPS ve 3 Boyutlu Haritalama

3

Ablasyon Tedavisi

Kalp ritmi tedavisi illüstrasyonu
3D Haritalama
TEMEL MEKANİZMA

Kalbin Elektrik Sistemi

Kalbin düzenli atması, elektriksel uyarının belirli bir sırayla ve doğru hızda yayılmasına bağlıdır. Ritim bozukluklarının büyük bölümü, bu iletim zincirinin bir noktasındaki sapmadan kaynaklanır.

1
SA Düğümü
2
Atriyum
3
AV Düğümü
4
His–Purkinje Lifleri
5
Ventrikül
Kalbin elektrik ileti sistemi - SA düğümü, AV düğümü ve His-Purkinje lifleri

Ritim Bozukluğu Neden Farklılık Gösterir?

Aşağıdaki eşleştirmeler, iletim sistemindeki genel mekanizmaları özetler; her hastanın klinik tablosu hekim değerlendirmesiyle netleşir.

TANI YÖNTEMLERİ

Tanı nasıl konur?

İLERİ TANI YÖNTEMLERİ

EPS ve 3 Boyutlu Haritalama Nasıl Farklılaşır?

EKG, Holter ve Event Recorder kalbin yüzeyden elektriksel kaydını alır. EPS ve 3 Boyutlu Haritalama ise kalbin içinden doğrudan elektriksel değerlendirme yapar; bu iki düzey birbirinin yerine geçmez, birbirini tamamlar.

EPS - kateterlerin kalp içi yerleşimi

Elektrofizyolojik Çalışma (EPS)

Damar yolu → Kateterlerin ilerletilmesi → Kalp içi konumlandırma → İntrakardiyak sinyal kaydı → Programlı uyarı → Aritmi mekanizmasının değerlendirilmesi → Gerekirse haritalama → Gerekirse ablasyon.

EPS, standart EKG'den farklı olarak kalbin içinden doğrudan elektriksel kayıt alır; bu sayede ritim bozukluğunun kaynağı hakkında EKG'nin veremeyeceği düzeyde ayrıntılı bilgi elde edilir.

Detaylı Bilgi →
3D Mapping - activation map 3D Mapping - voltage map

3 Boyutlu Haritalama

Kateter konumu → Elektriksel sinyaller → 3 boyutlu anatomik model → Aktivasyon verisi → Voltaj verisi → Aritmi odağının/devresinin belirlenmesi → Hedef planlaması.

3 Boyutlu Haritalama bir enerji tedavisi değildir — ablasyon öncesinde ve sırasında kullanılan bir görüntüleme ve yönlendirme yöntemidir.

Detaylı Bilgi →
SÜREÇ

Tanıdan Tedaviye Süreç

Her hastada süreç aynı şekilde ilerlemez; aşağıdaki adımlar genel bir çerçeve sunar ve hekim değerlendirmesine göre şekillenir.

Tanıdan tedaviye klinik karar akışı
1
Belirti
2
EKG / Ritim Kaydı
3
Ritim Bozukluğunun Tanımlanması
4
Gerektiğinde EPS
5
İntrakardiyak Kayıt
6
Gerektiğinde 3D Haritalama
7
Mekanizma/Odağın Belirlenmesi
8
Tedavi Yaklaşımının Değerlendirilmesi
9
Gerekiyorsa Hedefe Yönelik Ablasyon
10
İşlem Sonrası Yeniden Değerlendirme
ABLASYON TEDAVİLERİ

Kateter Ablasyonu Nedir?

Kateter ablasyonu, ritim bozukluğuna yol açan elektriksel odağın veya devrenin, ince kateterler yardımıyla ısı ya da soğuk enerjisiyle etkisiz hale getirilmesi işlemidir. Uygun hastalarda EPS ve gerektiğinde 3 boyutlu haritalama ile belirlenen hedefe yönelik olarak uygulanır.

  • Enerji yöntemleri — Radyofrekans, Kriyoablasyon ve PFA, aritmiye yol açan dokuyu etkisiz hale getirmek için kullanılan farklı enerji türleridir.
  • Epikardiyal Ablasyon — enerji türünden bağımsız olarak, kalbin dış (epikardiyal) yüzeyinden erişimi tanımlayan bir yaklaşımdır.
  • Aritmiye özel yaklaşımlar — AF Ablasyonu, SVT Ablasyonu, VES Ablasyonu ve VT Ablasyonu gibi başlıklar, belirli bir ritim bozukluğuna özel uygulama yaklaşımını ifade eder.

Hangi yöntemin uygun olacağı, hastanın ritim bozukluğu tipine ve klinik değerlendirmeye göre belirlenir.

Tüm Ablasyon Tedavileri →
Kateter ablasyonu genel şeması
TEDAVİ SEÇENEKLERİ

Tedavi seçenekleri

Tüm Tedaviler →
LAA Kapatma
İLİŞKİLİ İLERİ GİRİŞİM · ABLASYON DEĞİLDİR

LAA Kapatma (Sol Atriyal Apendiks Kapatma)

Belirli AF hastalarında inme riskini azaltmaya yönelik, ablasyondan farklı bir mekanik kapatma işlemidir.

Detaylı Bilgi →
TEKNİK GÖRÜNÜM

Hedef Belirleme: Önce ve Sonra

Aşağıdaki görsel, 3 boyutlu haritalamanın aritmi kaynağını nasıl görünür kıldığını teknik olarak özetler. Gerçek hasta verisi değildir; işlem mantığını anlatan şematik bir karşılaştırmadır.

Ablasyon öncesi ve sonrası voltaj haritası karşılaştırması
ÖNCESİ

Hedef Belirlenmeden Önce

Kalp içinde kaydedilen elektriksel sinyaller düzensizdir; aritmiye yol açan bölge henüz ayırt edilmemiştir.

SONRASI

3D Haritalama ile Hedef Belirlendi

Toplanan aktivasyon ve voltaj verileriyle aritmi odağı/devresi lokalize edilir; ablasyon hedefi bu bilgiye göre planlanır.

HASTA PERSPEKTİFİNDEN

Hasta Yolculuğu

Randevudan takip sürecine kadar, bir hastanın kliniğimizde genel olarak izlediği adımlar.

Hasta yolculuğu - randevudan takibe süreç
1

Randevu

Kliniğimizle iletişime geçerek randevunuzu oluşturursunuz.

2

İlk Değerlendirme

Şikayetleriniz ve tıbbi geçmişiniz hekim tarafından dinlenir.

3

Tetkikler

Gerekli görülen EKG, Holter veya Event Recorder kayıtları alınır.

4

Tanı

Elde edilen bulgular değerlendirilerek ritim bozukluğu tanımlanır.

5

Tedavi Planı

Size özel tedavi yaklaşımı hekiminiz tarafından planlanır.

6

İşlem Hazırlığı

Ablasyon gerekiyorsa işlem öncesi hazırlık süreci anlatılır.

7

İşlem Günü

İşlem, elektrofizyoloji laboratuvarında gerçekleştirilir.

8

Takip

İşlem sonrası kontrol ve takip planı oluşturulur.

KLİNİĞİMİZ

Prof. Dr. Osman Beton

Kardiyoloji ve elektrofizyoloji alanlarında çalışmalarını sürdüren Prof. Dr. Osman Beton, ritim bozukluklarının tanı ve tedavi sürecinde hastaya özel değerlendirme yaklaşımını benimser.

Kardiyoloji Ritim Bozuklukları Elektrofizyoloji Kateter Ablasyonu 3D Haritalama
Prof. Dr. Osman Beton'u Tanıyın →
Prof. Dr. Osman Beton
MERAK EDİLENLER

Hasta Rehberi

İşlem öncesi hazırlık, işlem günü ve sonrasında dikkat edilmesi gerekenler hakkında bilgi almak için hasta rehberimizi inceleyebilirsiniz.

Hasta Rehberini İncele →
KAYNAKLAR

Bilgi Merkezi

Ritim bozuklukları, tanı yöntemleri, ablasyon tedavileri ve hasta süreci hakkında konu bazlı içeriklerimiz.

Ritim Bozuklukları

Ritim Bozuklukları

Aritmi türleri hakkında bilgi alın.

Tanı Yöntemleri

Tanı Yöntemleri

Tanı araçlarını inceleyin.

Ablasyon Tedavileri

Ablasyon Tedavileri

Enerji yöntemleri ve yaklaşımlar.

Hasta Rehberi

İşlem öncesi, sırası ve sonrası merak edilenler.

SIKÇA SORULAN SORULAR

Sıkça Sorulan Sorular

Ablasyon nedir?

Ablasyon, ritim bozukluğuna yol açan elektriksel odağın kateterler yardımıyla etkisiz hale getirildiği bir tedavi işlemidir. Detaylı bilgi için ablasyon tedavileri sayfasını inceleyebilirsiniz.

Ablasyon ameliyat mıdır?

Ablasyon açık kalp ameliyatı değildir; genellikle kasık bölgesinden girilerek kateterlerle uygulanan minimal invaziv bir işlemdir.

EPS ile ablasyon aynı şey midir?

Hayır. EPS bir tanı yöntemidir, ablasyon ise tedavi işlemidir. Uygun durumlarda ikisi aynı seansta art arda uygulanabilir. Bkz. EPS ve 3D Haritalama.

3 Boyutlu Haritalama ne işe yarar?

Kalbin iç yapısını ve elektriksel aktivitesini üç boyutlu olarak görüntüleyerek ablasyon hedefinin daha hassas belirlenmesini sağlar. Bir enerji tedavisi değil, bir görüntüleme yöntemidir.

RF, Kriyoablasyon ve PFA arasındaki fark nedir?

Üçü de farklı enerji türleri kullanır. Hangi yöntemin uygun olacağı, ritim bozukluğunun tipine ve klinik değerlendirmeye göre belirlenir. Bkz. ablasyon tedavileri.

Ablasyon sonrası günlük hayata dönüş nasıl olur?

Çoğu hastada iyileşme süreci kısadır; hekimin önerdiği kontrol ve takip planına uyulması önemlidir. Bkz. hasta rehberi.

Ritim bozukluğu nasıl teşhis edilir?

Değerlendirme genellikle EKG ile başlar; gerektiğinde Holter, Event Recorder, EPS ve 3 Boyutlu Haritalama gibi yöntemlerle ilerler. Bkz. tanı yöntemleri.

Yukarı Çık