Event Recorder
Event recorder, seyrek görülen ve Holter’in yakalayamayabileceği ritim bozukluklarını tespit etmek için haftalar hatta aylar boyunca kullanılabilen, olay anında tetiklenen bir kayıt cihazıdır.
Event Recorder Nedir?
Event recorder (olay kaydedici), semptomların Holter monitörizasyonuna göre çok daha seyrek ortaya çıktığı durumlarda, haftalar hatta aylar süren bir izlem penceresinde kalp ritmini belgelemek amacıyla kullanılan taşınabilir bir cihazdır.
Sürekli kayıt yapan Holter'in aksine, event recorder genellikle hasta bir semptom hissettiğinde bir butona basmasıyla ya da bazı modellerde ritim düzensizliği otomatik olarak algılandığında kayıt yapar.
Nasıl Çalışır?
Hasta bir semptom hissettiğinde cihaz üzerindeki butona basar. Bazı event recorder modelleri, buton basıldığı andan değil, hafızada tutulan birkaç saniyelik öncesinden başlayarak kaydı başlatabilir; bu sayede semptomdan hemen önceki ritim de belgelenebilir.
Bazı event recorder cihazları, buton basıldığında kaydı yalnızca o andan değil, hafızada tutulan birkaç saniyelik öncesinden de başlatabilir.
Kaydedilen veriler, cihaza göre kablosuz olarak iletilebilir veya izlem sonunda merkeze getirilerek aktarılır.
Event Recorder Türleri
Eksternal Loop Recorder
Cilde yapıştırılan elektrotlarla veya bir kayış üzerinde taşınan, hasta tarafından tetiklenen, günler-haftalar süren izlem için kullanılan bir cihazdır.
İmplante Edilebilir Loop Recorder (ICM)
Cilt altına küçük bir işlemle yerleştirilen, aylar-yıllar süren izlem gerektiren, seyrek ve açıklanamayan semptomlarda uygun hastalarda tercih edilebilen bir cihazdır.
Ne Zaman Önerilir?
Çok Seyrek Semptomlar
Holter'in izlem süresi içinde yakalanması olası görünmeyen, ayda birkaç kez veya daha seyrek ortaya çıkan semptomlarda değerlendirilebilir.
Açıklanamayan Senkop
Nedeni belirlenemeyen tekrarlayan bayılma ataklarının araştırılmasında uygun hastalarda rol oynayabilir.
Holter'de Yakalanamayan Bulgular
Standart Holter izleminde belgelenemeyen ancak klinik şüphenin sürdüğü durumlarda ek bilgi sağlayabilir.
Uzun Süreli Takip İhtiyacı
Bilinen bir ritim bozukluğunun uzun vadeli seyrinin izlenmesi gereken durumlarda kullanılabilir.
Holter'dan Farkı
Holter ve event recorder, aynı amaca -kalp ritmini günlük yaşam sırasında belgelemeye- hizmet eden, ancak izlem süresi ve tetikleme şekli bakımından farklılaşan iki yöntemdir.
Holter Monitörizasyonu →
24-48 saat (gerekirse daha uzun) sürekli kayıt yapar; günlük semptomların sık görüldüğü durumlarda tercih edilir.
Event Recorder
Haftalar-aylar süren izlem penceresinde, genellikle hasta tetiklemeli olarak kayıt yapar; çok seyrek semptomlarda tercih edilir.
Hangi Ritim Bozukluklarının Tespitinde Rol Oynar?
Semptomların izlem penceresinde ortaya çıkması halinde, event recorder aşağıdaki gibi durumların belgelenmesine katkı sağlayabilir:
AF →
Atriyal Fibrilasyon
SVT →
Supraventriküler Taşikardi
Açıklanamayan Çarpıntı
Nedeni belirlenemeyen tekrarlayan çarpıntı atakları
Senkop ile İlişkili Ritim Değişiklikleri
Bayılma anlarıyla eş zamanlı ritim bulguları
Kullanım Sırasında Dikkat Edilmesi Gerekenler
Semptom Anında Butona Basın
Çarpıntı, baş dönmesi gibi bir belirti hissedildiğinde cihazın butonuna basılması, o anki ritmin belgelenmesini sağlar.
Semptom Günlüğü Tutun
Hissedilen belirtinin niteliği ve saati not edilirse, kayıtla birlikte değerlendirme kolaylaşabilir.
Cihazı Yakınınızda Bulundurun
Eksternal cihazlarda, günlük yaşam sırasında cihazın erişilebilir olması önemlidir.
Kontrol Randevularına Uyun
İmplante edilebilir cihazlarda, periyodik kontrol randevuları izlemin bir parçasıdır.
Kayıtların Değerlendirilmesi
Hasta butona bastığında, cihaz o anki ve -modeline göre- öncesindeki ritmi kaydeder. İzlem sonunda veya kayıt iletildikçe, kayıtlar hekim tarafından değerlendirilir.
Hasta semptom hissettiğinde butona bastığında, cihaz o anki ritmi kaydeder; örnekte hızlı, düzenli bir dizi şematik olarak gösterilmiştir.
Avantajları ve Sınırlılıkları
Avantajları
Uzun izlem süresi sayesinde, Holter'in yakalayamayacağı kadar seyrek ortaya çıkan semptomların belgelenmesine katkı sağlayabilir.
Sınırlılıkları
Hasta tetiklemeli modellerde, semptom sırasında butona basılamaması durumunda o epizod kayıt altına alınamayabilir; implante edilebilir modellerde ise küçük bir işlem gerekir.
Kullanım Süreci
Cihazın Teslimi veya Yerleştirilmesi
Eksternal cihaz hastaya teslim edilir; implante edilebilir modelde küçük bir işlemle cilt altına yerleştirilir.
Günlük Taşıma
Hasta, hekimin belirttiği süre boyunca cihazı günlük yaşamında taşır.
Semptom Anında Tetikleme
Bir semptom hissedildiğinde butona basılarak o anki ritim kayıt altına alınır.
Verilerin Aktarımı
Kayıtlar cihaza göre kablosuz olarak iletilir veya izlem sonunda merkeze getirilir.
Analiz ve Değerlendirme
Kayıtlar hekim tarafından gözden geçirilerek bulgular hastayla birlikte değerlendirilir.
Sıkça Sorulan Sorular
Butona ne zaman basmalıyım?
Çarpıntı, baş dönmesi gibi bir belirti hissettiğiniz anda cihazın butonuna basmanız önerilir; belirsiz durumlarda görevli ekibin talimatları izlenmelidir.
Hiç semptom yaşamazsam ne olur?
Semptomsuz bir izlem dönemi de klinik açıdan bilgi verici olabilir; hekim bu durumu genel klinik tabloyla birlikte değerlendirir.
İmplante edilebilir cihaz ağrılı mı?
Yerleştirme işlemi genellikle lokal anestezi altında yapılan, kısa süren küçük bir işlemdir; işlem sonrası hafif bir hassasiyet olağandır.
Cihaz ne kadar süre takılı kalır?
Süre, cihaz türüne ve klinik ihtiyaca göre değişir; hekim uygun izlem süresini belirler.
Randevu almak veya sorularınız için bize ulaşın
Uzman ekibimiz size en uygun tanı ve tedavi yolunu birlikte planlar.